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秋季血糖易波动,控糖更需谨慎

  有句老话说得好,活到老学到老,这句话用于糖尿病最适合不过了,众所周知糖尿病是一种伴随终生的慢性病,在从未停止的降糖路上,糖友们总结出了一个又一个的宝贵经验,对糖尿病的研究起到了重要作用。比如其中有一个经验就是:一到秋冬季节,血糖就容易波动,变得特别不好控制,这个时候是最苦恼的时候,因为血糖波动容易引起各种并发症的发生和发展。血糖是指血液中的葡萄糖。

秋季血糖易波动,控糖更需谨慎

  正常情况下,血糖的来源和去路保持平衡。血糖浓度的相对恒定,对于保持机体正常活动有着极其重要的作用。对于糖尿病患者而言,血糖监测有助于及时发现高血糖和低血糖 ,评估日常活动和药物治疗对血糖的影响。

  秋季血糖波动的两个原因

  糖尿病专家分析,导致秋冬季节血糖波动的原因有很多,大致说来有这么两个:

  第一,天气越来越凉,寒冷剌激可促进肾上腺素分泌增多。肝糖原输出增加,肌肉对葡萄糖摄取减少,而使血糖升高病情加重;夏季炎热多汗,注意补充水分,否则血液血液浓缩而血糖增高。加上天凉人的食欲会大增,运动量减少,体内吸收的糖分代谢不出去,导致血糖升高。

  第二,秋季天干气燥,体内水份相对缺失,造成血粘度升高、血流速度减慢,血管容易出现病变。由于气温变化快,老年糖尿病患者易并发高血压、冠心病、脑卒中、脑梗塞等心脑血管病,甚至并发下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病视网膜病变,糖尿病肾病等疾病的发生。

  秋季检测糖尿病很重要

  季节变化,门诊和住院的糖尿病患者比往常增加了20%。血糖监测和做并发症检测的患者也多了起来,有些糖尿病人,很重视监测,但是监测结果出来后,宁愿在家自己处理,也不愿意住院,总是觉得自己不到住院那一步,最后因治疗不及时,不到位,耽误了病情,造成严重后果,这才想起住院。

  一般说来,有下列几种情况的病人,就应该进行住院治疗:

  1、急性并发症患者:如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症高渗性昏迷、乳酸酸中毒、严重低血糖等,这些急性并发症死亡率高,能否抢救成功与住院治疗是否及时直接相关。另外一些患有严重的糖尿病并发症患者也需要住院监测并加强治疗,如眼底出血、痛性神经病、顽固性腹泻等。

  2、长期血糖不达标,治疗效果差的患者:这种患者非常有必要进行住院治疗,一是找出血糖控制不良的原因,二是进行强化治疗,以达到平稳控制血糖。三是在医生指导下,学习自己调整药物或胰岛素的剂量,并多掌握一点糖尿病相关知识。

  3、刚发现的1型糖尿病患者:这种糖尿病患者多为30岁以下,起病时体重下降明显,口渴、多尿等症状突出,血糖较高,终身需要胰岛素治疗。住院的目的是控制高血糖,消除症状,让患者掌握糖尿病知识,学会注射胰岛素并能根据血糖、尿糖监测结果调整胰岛素剂量。

  4、新发现的患者宜短期住院,目的为全面检查,了解有否糖尿病并发症和其他病变。学会观察病情,掌握糖尿病基础知识,观察治疗效果。

  5、需要行手术治疗的患者应该住院,即使是小手术,也应住院治疗、观察,这有利于控制糖尿病和手术后的恢复。

  基础研究证实:组织细胞对于稳定的高血糖环境,具有一定的适应能力,而当处于反复波动的高血糖环境时,这种适应能力欠缺,从而导致血管内皮细胞的损伤及凋亡,促进血管并发症的发生与发展。

  秋冬季节,天气也是比较寒冷,在治疗的方面啊也是状况频出,大家都要准备好相应的应对方案。临床研究证实:血糖反复波动,容易导致治疗过程中频繁发生低血糖,使交感神经兴奋性异常增高,从而增加心脑血管疾病的发生率及死亡率。


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陆菊明院长 教授

有多年糖尿病临床经验,具有坚实【详细】

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  • 北京瑞京糖尿病医院业务院长
  • 中华医学会糖尿病学分会副主任委员和秘书长
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